Oznámení o výpočtu poplatku za znečišťování ovzduší podle § 19 odst. 10

Tento formulář nemá obecnou působnost. Pro provozovatele zvláště velkých a velkých zdrojů je závazný formulář a pokyny stanovené místně příslušným orgánem kraje. Pro provozovatele středních zdrojů je závazný formulář a pokyny stanovené místně příslušným orgánem obce s rozšířenou působností. Je doporučen k využití orgánům krajů a orgánům obcí s rozšířenou působností, pokud si samy nestanoví vlastní formulář a příslušnou metodiku.

Oznámení o výpočtu poplatku za znečišťování ovzduší podle § 19 odst. 10
zákona č. 86/2002 Sb., o ochraně ovzduší, pro rok 2003

1. Toto oznámení podává provozovatel:

Identifikační číslo provozovatele (IČ, DIČ)

Obchodní jméno a sídlo

Jméno, příjmení, bydliště¹⁾

…